發(fā)布時間:2017-08-17 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學
氣管插管術是建立人工氣道的簡單有效的方法,是心肺復蘇術的實施者,掌握氣管插管術可以迅速建立有效的人工氣道,為挽救病人生命贏得寶貴時間。氣管插管技術作應對的適應癥有,各種全麻手術、預防和處理誤吸或呼吸道梗阻、如腹內壓增高、頻發(fā)嘔吐、頸部腫瘤、壓迫氣管、極度肥胖等,呼吸功能不全、需接人工呼吸機、心跳呼吸停止、需要高級生命支持。
氣管插管術是急救工作中常用的重要搶救技術之一,多用于各種原因所致的氣道阻塞、窒息以及呼吸和循環(huán)衰竭的搶救及心肺復蘇,在短時間內通過插管建立呼吸道和有效呼吸,對搶救患者生命、降低病死率起到至關重要的作用。
操練模擬氣管插管時,一般操作人數(shù)好為2人,其中一人以協(xié)助另一人準備儀器并進行輔助工作。氣管插管操作應對的適應癥有,各種全麻手術、預防和處理誤吸或呼吸道梗阻、如腹內壓增高、頻發(fā)嘔吐、頸部腫瘤、壓迫氣管、極度肥胖等,呼吸功能不全、需接人工呼吸機、心跳呼吸停止、需要高級生命支持。根據(jù)插管途徑分可以分為經口、鼻和經氣管造口插管法,根據(jù)插管時是否顯露聲門又可分為明視或盲探插管法。
氣管內插管無絕對禁忌證,但口腔頜面部、喉及氣管外傷;上呼吸道燒傷;喉水腫、喉炎、喉頭粘膜下血腫;氣管內插管引起嚴重的創(chuàng)傷出血;頸椎損傷,不可進行氣管內插管,可能導致插管困難或有引起上呼吸道粘膜和脊髓嚴重損傷的可能。
教學模型氣管插管模型 氣管內插管技術,氣管插管的技巧:平時就使各種儀器處于完好備用狀態(tài),氣管插管盤內用物齊全,特別是咽喉鏡保持明亮,備好各型號一次性氣管導管、管心、牙墊、空針、聽診器、表麻噴霧器、簡易呼吸器等。
正確熟練掌握氣管內插管方法。護士在接診需緊急氣管內插管的病人時,必須迅速作出判斷,果斷決定氣管內插管。根據(jù)病人的年齡、性別、身高、體型,選擇適當?shù)臍夤軐Ч苄吞,正確擺位,病人頭部后仰,口、咽、氣管基本重疊于一條軸線,充分暴露喉頭、聲門,右手持氣管導管,對準聲門,在病人吸氣末順勢輕柔將導管插入聲門下約4~5cm。放置牙墊,退出喉鏡,用呼吸囊擠壓,聽診器聽兩肺呼吸音,注意是否對稱,調整深度,套囊內注入5ml左右的氣體。用長膠布妥善固定導管和牙墊,以免滑脫。
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