發(fā)布時(shí)間:2018-04-24 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
在醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)護(hù)人員都接受過嚴(yán)格的心肺復(fù)蘇培訓(xùn),而往往在發(fā)生猝死的現(xiàn)場,目擊者或施救者都是沒有經(jīng)驗(yàn)的非專業(yè)人員。那么,普通民眾有沒有可能實(shí)施有效的心肺復(fù)蘇?
根據(jù)國際新心肺復(fù)蘇指南的建議,非專業(yè)的現(xiàn)場目擊者或施救者要非常短暫、迅速地判斷和識(shí)別出發(fā)生猝死的患者,以便盡快開始心肺復(fù)蘇的施救。當(dāng)患者對(duì)于呼叫無應(yīng)答、沒有呼吸、不咳嗽、對(duì)刺激無任何反應(yīng)(如眨眼或肢體移動(dòng)等)時(shí),即可判定為心跳/呼吸停止,這時(shí)可請(qǐng)圍觀者呼叫急救中心并告知詳細(xì)地址以便急救人員迅速到達(dá),并立即開始心肺復(fù)蘇。
同時(shí),國際指南推薦,對(duì)于沒有任何培訓(xùn)經(jīng)歷或者只培訓(xùn)過胸外按壓的施救者,可以只連續(xù)實(shí)施胸外按壓,這也是有效的;如果接受過心肺復(fù)蘇的正規(guī)培訓(xùn),可以進(jìn)行胸外按壓和人工通氣。
具體來說,患者須仰臥在堅(jiān)固的平板床或地上,施救者位于其右側(cè),按壓點(diǎn)位于患者胸骨下端和兩側(cè)乳頭連線相交處,雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓;按壓與放松的時(shí)間相等,深度至少5厘米但不大于6厘米,放松時(shí)保證胸壁完全復(fù)位;按壓頻率100次-120次/分鐘,按壓和通氣比為30:2,即按壓30次,連續(xù)人工通氣2次。注意,心肺復(fù)蘇前需要清理患者口腔保持氣道暢通,壓頭抬頜,使頭部后仰,后仰程度為下頜、耳郭的連線與地面垂直,口對(duì)口或口對(duì)鼻吹氣。
需要提醒的是,持續(xù)進(jìn)行胸外按壓搶救時(shí),不要輕易中斷或中斷時(shí)間不要大于10秒,堅(jiān)持到專業(yè)急救人員的到來。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國院外猝死的心肺復(fù)蘇成功率低于1%,這是因?yàn)樾姆螐?fù)蘇在普通民眾中的知識(shí)普及率偏低,在猝死發(fā)生時(shí)不知道如何科學(xué)有效地施救。而美國拉斯維加斯的猝死搶救成功率全世界高,為74%,這得益于心肺復(fù)蘇全民普及率較高,很多人掌握了心肺復(fù)蘇的技能。
現(xiàn)在很多國家的心肺復(fù)蘇普及率達(dá)到10%以上,這種普及與培訓(xùn)可使目擊者為患者及時(shí)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇,從而提高救助成功率。近年來,我國在社區(qū)或?qū)W校已逐步開展心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和普及教育。我們建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公益組織多進(jìn)行心肺復(fù)蘇的培訓(xùn),提高普通民眾的相關(guān)技能,以便在必要時(shí)派上用場。
心肺復(fù)蘇模擬人采用美國心臟學(xué)會(huì)(AHA)國際心肺復(fù)蘇(CPR)&心血管急救(ECC)指南標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)國內(nèi)權(quán)威專家建議指導(dǎo)下,集國外同類產(chǎn)品之長處及公司科技人員的共同努力,并在第二代的基礎(chǔ)上進(jìn)行升級(jí),開發(fā)出專門針對(duì)社會(huì)心肺復(fù)蘇普及與學(xué)校醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)培訓(xùn)使用的經(jīng)濟(jì)型第六代產(chǎn)品。
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