發(fā)布時(shí)間:2020-11-12 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
成人心肺復(fù)蘇模擬人模擬操作規(guī)范:首先判斷心肺復(fù)蘇模擬人的意識(shí),證實(shí)意識(shí)是否喪失;將心肺復(fù)蘇模型取仰臥位擺放體位,置于地面或平板上;為心肺復(fù)蘇模擬人開放氣道,將頭偏向一側(cè),口腔如有異物需清理,頭部復(fù)位,壓額抬頦。再判斷有無呼吸,如無呼吸,立即進(jìn)行人工呼吸,口對(duì)口吹氣2次,吹氣時(shí)用專業(yè)面膜進(jìn)行隔離,每次吹氣超過1秒,吹氣量以看到胸部起伏即可。再檢查頸動(dòng)脈有無搏動(dòng),不超過10秒;如無脈搏及循環(huán)跡象,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓時(shí)觀察心肺復(fù)蘇模擬人呈現(xiàn)的生命跡象。
氣管插管模型模擬操作規(guī)范:選擇合適規(guī)格的氣管導(dǎo)管,用注射器檢查充氣套囊是否漏氣,在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤(rùn)滑油,在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)絲,根據(jù)需要將氣管導(dǎo)管彎成可操作的形狀。
氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備好后,選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片,并檢查光源;將心肺復(fù)蘇模擬人取仰臥位,以寰枕關(guān)節(jié)為轉(zhuǎn)折點(diǎn)盡量后仰,使鏡片和氣管在一條直線上。給心肺復(fù)蘇模擬人吸入100%純氧2至3分鐘,使血氧飽和度保持在95%以上,插管時(shí)暫停通氣;對(duì)呼吸停止者直接進(jìn)行操作。暴露聲門操作模擬:模擬操作者用右手拇指、食指打開心肺復(fù)蘇模擬人上下齒及口唇,使口被打開,用左手緊握喉鏡柄,將鏡片送入模型口腔的右側(cè)向左推開舌體。切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間,這樣易造成損傷。然后,緩慢地把鏡片延中線向前推進(jìn),暴露模型的口、懸雍垂、咽和會(huì)厭。如使用直形鏡片,可直接挑起會(huì)厭,彎形鏡片可在會(huì)厭和舌跟之間,挑起會(huì)厭,暴露聲門。心肺復(fù)蘇模擬人插入氣管插管模擬:模擬操作者用右手從模型右口角將氣管導(dǎo)管沿著鏡片插入口腔,并對(duì)準(zhǔn)聲門送入氣管內(nèi),再將導(dǎo)絲拔除,繼續(xù)把導(dǎo)管向前送入到一定深度。切勿將氣管導(dǎo)管送入過深,以防止進(jìn)入右側(cè)主支氣管造成單側(cè)通氣。操作過程中如聲門暴露的不合適,應(yīng)從頸部向后輕壓喉結(jié),或向某一側(cè)輕推,以獲得最佳視野。
確認(rèn)導(dǎo)管位置模擬:將喉鏡取出前放置牙墊,給氣囊充氣,立即用簡(jiǎn)易呼吸器通氣,在通氣時(shí)觀察雙側(cè)胸廓有無對(duì)稱起伏,并用聽診器聽診,以呼吸音對(duì)稱與否判斷氣管導(dǎo)管的位置正確無誤;固定導(dǎo)管用膠布將牙墊與氣管導(dǎo)管固定于口唇旁
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