發(fā)布時(shí)間：2022-06-13 作者：益聯(lián) 來(lái)源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

心肺復(fù)蘇模擬人氣道開(kāi)放需要緊急建立人工氣道有經(jīng)口、經(jīng)鼻和經(jīng)環(huán)甲膜三個(gè)途徑，首選經(jīng)口或經(jīng)鼻氣管插管。有效的氣道開(kāi)放方法，以提高心肺復(fù)蘇的成功率。過(guò)渡開(kāi)放氣道技術(shù)包括喉罩通氣管、雙腔通氣管、食道阻塞管。外科技術(shù)包括環(huán)甲膜穿刺、環(huán)甲膜切開(kāi)、氣管切開(kāi)。根據(jù)實(shí)施氣道開(kāi)放的不同分為三組：為面罩氣囊口咽通氣管通氣、喉罩通氣、即常規(guī)氣管插管。幾種不同氣道開(kāi)放方式，各有優(yōu)、缺點(diǎn)，可取長(zhǎng)補(bǔ)短，在院前急救緊急情況下，可先行面罩氣囊口咽通氣或行喉罩通氣，為在短時(shí)間內(nèi)改善缺氧狀態(tài)，為進(jìn)一步行氣管插管提供機(jī)會(huì)和條件。

高級(jí)成人氣道梗塞及CPR模型

心肺復(fù)蘇模擬人氣道開(kāi)放注意方法：
①、當(dāng)各種原因?qū)е碌牟∪艘庾R(shí)不清的時(shí)候，首先要保持氣道開(kāi)放。
②、不管什么原因，或是舌后墜，或是嘔吐物堵塞，都會(huì)造成氣道的梗阻。
③、必須開(kāi)放氣道，盡量保持肺臟與外界相通，避免誤吸窒息。
④、仰頭抬頦法。左手手掌按住病人的額頭，右手食指和中指抬起病人的下頦，使頭后仰大約40度左右。當(dāng)懷疑有頸椎損傷時(shí)，應(yīng)用此法。
⑤、雙手抬頜法在病人平臥時(shí)，搶救者用雙手從兩側(cè)抓緊病人的雙下頜并托起，使頭后仰，下頜骨前移，即可打開(kāi)氣道。此法適用于頸部有外傷者，以下頜上提為主，不能將病人頭部后仰及左右轉(zhuǎn)動(dòng)。

注意，氣道開(kāi)放時(shí)，頸部有外傷者只能采用雙手抬頜法開(kāi)放氣道。心肺復(fù)蘇模擬人和氣道阻塞的關(guān)系不宜采用仰頭舉頦法和仰頭抬頸法，以避免進(jìn)一步脊髓損傷。氣道插管技術(shù)是建立人工通氣最有效的方法，包括成人氣管插管模型，雙人配合插管操作方法。通過(guò)很多實(shí)驗(yàn)及實(shí)例可證明，能否為心跳驟停者提供帶氣管插管的心肺復(fù)蘇操作，直接決定了心肺復(fù)蘇的成功率。近年來(lái)很多醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)以及急救培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，都通過(guò)訓(xùn)練掌握氣管插管技術(shù)，并且成功率逐年上升，也使得急救醫(yī)師中掌握氣管插管技術(shù)的人數(shù)不斷上升呈正相關(guān)。

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