急救訓(xùn)練中心肺復(fù)蘇模擬人操作技能外,還必須學(xué)會氣管插管技能。急救中盡快進(jìn)行氣管插管、通暢氣道,恢復(fù)通氣足極為重要的。且利于連接呼吸機(jī)給予機(jī)械通氣,利于吸氧、吸痰,在搶救病人中起著舉足輕重的作用,例如用喉鏡經(jīng)口直視下作,緊急氣管插管具有易操作、快速、成功率高的特點(diǎn),對提高急危重患者搶救成功率有重要意義,是臨床醫(yī)務(wù)人員必需掌握的基本技術(shù),也就意味著CPR在3分鐘內(nèi)建立通暢呼吸道和有效呼吸是重要的環(huán)節(jié) 。 經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師,必須掌握心肺復(fù)蘇模擬人規(guī)范操作及氣管內(nèi)插管技術(shù),雖然開始階段操作可能尚欠熟練,但因離搶救病人近,絕大多數(shù)能夠在4分鐘內(nèi)完成氣管插管,從而為進(jìn)一步搶救贏得寶貴時(shí)間。尤其是急診科的醫(yī)師實(shí)施急救插管后,明顯提高了復(fù)蘇成功率,但遇插管及復(fù)蘇困難者,立即給予復(fù)蘇面罩氣囊復(fù)蘇并及時(shí)請麻醉科醫(yī)師協(xié)助插管及搶救。目前國內(nèi)大多數(shù)基層醫(yī)院氣管插管依賴于麻醉科醫(yī)師,而臨床一線醫(yī)師未完全掌握氣管插管技術(shù),致使錯(cuò)過了心肺復(fù)蘇及危重病人搶救的宅貴時(shí)間,醫(yī)務(wù)人員較熟練地掌握了心肺復(fù)蘇模擬人操作技能及搶救性氣管插管技術(shù),提高了對危重病人或呼吸心步驟停者的搶救成功率。 心肺復(fù)蘇講究分秒必爭,大腦停止氧供超過5分鐘將造成不可逆的損傷。急救中盡快進(jìn)行氣管插管、通暢氣道,恢復(fù)通氣是極為重要的,心肺復(fù)蘇模擬人插管時(shí)機(jī)選擇 氣管插管模型操作關(guān)鍵,且利于吸氧、吸痰,在搶救患者中起著舉足輕重的作用。執(zhí)行氣管插管足心肺復(fù)蘇的首要步驟,對急危重病人或呼吸心跳驟停者,及時(shí)有效的恢復(fù)通氣是搶救成敗的關(guān)鍵。緊急氣管插管,并應(yīng)用機(jī)械通氣,能有效地改善呼吸功能,減少呼吸肌做功與循環(huán)負(fù)擔(dān),從而減少機(jī)體耗氧;有利于緩解心、腦、腎等重要臟器氧的供需矛盾,減輕或避免進(jìn)一步加劇腦水腫和腦組織的繼發(fā)性損傷、心肌勞損和血液循環(huán)障礙,為治療原發(fā)病創(chuàng)造一個(gè)較好的條件,為手術(shù)贏得時(shí)間。緊急氣管插管在各種急危重癥搶救特別是心搏驟停的搶救中具有重要意義,正確迅速的氣管插管可以為急救贏得時(shí)間,為患者下一步治療創(chuàng)造有利的條件。
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