心肺復(fù)蘇模擬人生命特征模擬有:瞳孔及頸動脈的變化,心肺復(fù)蘇模擬人 觀測瞳孔變化特征與頸動脈變化的疾病診斷提供了重要信息, 而且通過檢測顱外段頸動脈的粥樣硬化、判別斑塊的特性、檢測有無狹窄和阻塞以及對冠心病、腦血管疾病事件的發(fā)生預(yù)測和急救與防治均有重要價(jià)值。
心肺復(fù)蘇模擬人勁動脈檢查方法和步驟:
1、首先作橫向探測, 將探頭置于頸根部向頭側(cè)移動, 采用二維超聲顯示, 其用途為:
①測量血管內(nèi)徑;
②識別膨大部、頸內(nèi)及頸外動脈所在位置;
③觀察CCA、ICA、ECA管壁四周有無斑塊, 確定斑塊所在部位。
頸動脈具體位置:左側(cè)頸總動脈發(fā)自總動脈弓,右側(cè)頸總動脈發(fā)自頭臂干。兩側(cè)頸動脈沿食管、氣管和喉的外側(cè)上行,到了甲狀軟骨分為頸內(nèi)動脈和頸外動脈。在你轉(zhuǎn)動脖子時(shí),會發(fā)現(xiàn)一塊明顯的肌肉,從耳旁到了胸骨處,這塊肌肉就是胸鎖乳突肌。在這塊肌肉的內(nèi)側(cè),可以明顯摸到頸動脈的搏動,很容易摸到的,你試試。兩側(cè)都有頸總動脈的,所以如果壓迫一側(cè)的頸總動脈,不會造成大腦的嚴(yán)重缺氧,不會發(fā)生昏厥現(xiàn)象。
2、然后, 取頸前側(cè)位作縱向探測, 從頸根部沿頸總動脈血管長軸作縱向掃查越過膨大部分別顯示頸內(nèi)及頸外動脈長軸。其用途為:
①測量內(nèi)膜中層厚度(IMT);
②測量斑塊長度及厚度、觀察其表面及內(nèi)部特性;
③用于CDFI顯示血流方向、充盈情況及狹窄、阻塞部位;
④進(jìn)行脈沖多普勒檢測, 觀察流速曲線及血流參數(shù)測定。
3、必要時(shí), 加用頸后側(cè)位縱向探測: 探頭置頸后側(cè)方胸鎖乳突肌后緣作縱向探測, 其用途為:
①分叉部位置過高, 經(jīng)前側(cè)位檢測不能顯示者;
②經(jīng)頸前側(cè)位縱向掃查頸內(nèi)動脈顯示不佳者。
4、右側(cè)頸動脈掃查, 要注意追蹤檢測無名動脈分出右鎖骨下動脈及頸總動脈的頭臂干分叉部有無斑塊形成和狹窄。
5、在二維圖象清晰顯示基礎(chǔ)上采用CDFI, 觀察血流方向、性質(zhì)(層流、湍流及渦流)有無充盈缺損、狹窄、血流中斷及倒流。
6、CDFI顯示下確定取樣門放置位置, 進(jìn)行脈沖多普勒檢測, 觀察血流流速曲線形態(tài), 測量血流參數(shù)。在頸動脈檢測時(shí), 有些操作者僅采用縱向探測, 不作橫向掃查, 這樣, 可遺漏位于管腔側(cè)壁的斑塊, 在管徑測量時(shí)也會所測并非大內(nèi)徑, 因此, 應(yīng)兩者相結(jié)合進(jìn)行檢測, 才能取得全面、可靠信息。
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