心肺功能是人體吐故納新、新陳代謝的基礎(chǔ),是人體運(yùn)動耐力的基礎(chǔ)。心肺復(fù)蘇模擬人復(fù)蘇技能掌握要了解,人的心血管和呼吸系統(tǒng)分屬于兩個生理系統(tǒng),功能上密切相關(guān),其功能障礙的臨床表現(xiàn)接近,急救治療互相關(guān)聯(lián)。
一、心肺復(fù)蘇模擬人,心肺功能概述:
1、循環(huán)功能循環(huán)系統(tǒng)的主要功能是運(yùn)輸,將氣體(氧氣和二氧化碳)、能量物質(zhì)(糖、脂肪、蛋白質(zhì))、激素、電解質(zhì)等運(yùn)輸?shù)饺斫M織進(jìn)行新陳代謝,同時也流經(jīng)肺和腎等臟器,將代謝的終產(chǎn)物加以排泄。循環(huán)功能取決于循環(huán)驅(qū)動力、心臟和血管結(jié)構(gòu)的完整性和柔順性/彈性、組織代謝狀態(tài)。循環(huán)功能障礙導(dǎo)致這些物質(zhì)的運(yùn)輸困難,產(chǎn)生缺氧缺血癥狀。
2、心臟功能
心臟的功能主要是泵血,即產(chǎn)生血液循環(huán)的驅(qū)動力。心臟的泵血功能的主要影響因素包括:心臟收縮功能、心臟舒張功能和外周血管阻力。心臟功能減退將導(dǎo)致循環(huán)功能障礙。
3、呼吸功能
呼吸功能指氣體代謝過程中的氣體交換能力,不僅包括通氣功能,還應(yīng)該包括換氣功能。呼吸可以分為內(nèi)呼吸和外呼吸兩個基本過程。
(1)內(nèi)呼吸指體內(nèi)細(xì)胞的氣體交換過程,即氧氣進(jìn)入細(xì)胞,參加有氧代謝,產(chǎn)生能量、二氧化碳和水,再將二氧化碳排出細(xì)胞的過程。內(nèi)呼吸取決于全身循環(huán)狀態(tài)、組織微循環(huán)狀態(tài)、細(xì)胞代謝狀態(tài)和血液氣體狀態(tài)。內(nèi)呼吸是機(jī)體代謝狀態(tài)的象征。
(2)外呼吸指氣體在肺泡進(jìn)行交換,并通過氣道與外界空氣進(jìn)行交換的過程,取決于氣道功能、肺泡功能、呼吸肌功能和肺循環(huán)功能。通氣功能-通過呼吸使空氣進(jìn)入肺泡,然后再排出體外;換氣功能-通過肺泡壁的毛細(xì)血管二氧化碳彌散進(jìn)入肺泡,然后隨呼氣排出,同時將氧氣吸收進(jìn)入血管,與血紅蛋白結(jié)合,運(yùn)輸?shù)浇M織進(jìn)行代謝。心肺復(fù)蘇重點(diǎn)熟知的內(nèi)容,外呼吸換氣功能與氣道開放的原理有關(guān),
4、氣體代謝
氣體代謝主要指生物體內(nèi)氧和二氧化碳在生化過程中反應(yīng)及體內(nèi)外的交換過程,是生命活動的基礎(chǔ)。人體的氣體代謝集中反映了循環(huán)、呼吸、運(yùn)動、內(nèi)分泌等多系統(tǒng)的功能狀態(tài)。
5、代謝當(dāng)量
代謝當(dāng)量(METs),是以安靜、坐位時的能量消耗為基礎(chǔ),表達(dá)各種活動時相對能量代謝水平的常用指標(biāo),是評估心肺功能的重要指標(biāo)。1MET相當(dāng)于耗氧量3.5ml/kg/min。
6、應(yīng)激試驗(yàn)
應(yīng)激試驗(yàn)泛指施加各種因素引起人體生理反應(yīng)加劇的實(shí)驗(yàn)方式。應(yīng)激試驗(yàn)的基本原理是:人體心肺功能具有強(qiáng)大的儲備力,因此輕度和中度功能障礙往往在安靜時沒有異常表現(xiàn)。運(yùn)動應(yīng)激試驗(yàn)旨在促使機(jī)體功能進(jìn)入大或失代償狀態(tài),誘發(fā)相應(yīng)的生理和病理生理表現(xiàn),并結(jié)合心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練 生命基本特征理論,從而應(yīng)有助于臨床診斷和功能評估,以及急救判斷。
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