發(fā)布時間：2016-09-08 作者：益聯(lián) 來源：益聯(lián)醫(yī)學
環(huán)甲膜穿刺切開訓練仿真模型為成人男性，解剖學標記（如甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、環(huán)甲膜、氣管）位置準確，易觸及。該仿真模型 采用優(yōu)質材料制作，質地柔軟，富有彈性，形象逼真�？顾毫褟姸雀�，一個部位可耐多次穿刺。該仿真模型頸部皮膚采用環(huán)狀結構，為此，當某一部位經(jīng)多次穿刺、切開不能使用時，可適當?shù)匦D環(huán)狀頸部皮膚，將其移開，學生又可在新的頸部皮膚部位反復進行訓練。大大地提高該仿真模型的使用壽命。環(huán)狀驅遣部皮膚與甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、環(huán)甲膜、氣管模塊可以更換�？晒⿲W生進行環(huán)甲膜穿刺與切開術訓練。仿真模型固定于底座上，便于學生操作。
訓練前，首先將甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、環(huán)甲膜、氣管模塊（軟質）正確地放入到仿真模型中，將環(huán)狀驅遣部皮膚正確地套在仿真模型頸部，再將裝配好的仿真模型平穩(wěn)地放在底座上。學生進行環(huán)甲膜穿刺下切開訓練時，應按臨床實際操作規(guī)程實施。當環(huán)狀驅遣部皮膚或和甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、環(huán)甲膜、氣管模塊（軟質）不能使用時，可以更換。
環(huán)甲膜穿刺要點：于甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨間作一長約2～4厘米的橫行皮膚切口，于接近環(huán)狀軟骨處切開環(huán)甲膜，以彎血管鉗擴大切口，插入氣管套管或橡膠管或塑料管，并妥善固定。手術時應避免損傷環(huán)狀軟骨，以免術后引起喉狹窄。環(huán)甲膜切開術后的插管時間，一般不應超過48小時。對情況十分緊急者，也可用粗針頭經(jīng)環(huán)甲膜直接刺入聲門下區(qū)，亦可暫時減輕喉阻塞癥狀。穿刺深度要掌握恰當，防止刺入氣管后壁。頸段氣管近端真正的機械性梗阻并不常見，多是合并損傷后出血醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理，多考慮做環(huán)甲膜切開術。繼發(fā)于中央神經(jīng)系統(tǒng)受抑制后的體位性氣管梗阻較常見，首先用口腔咽導氣管或氣管插管治療。因在急診條件下作氣管切開術的危險性較正常條件下增加兩倍，所以當病情平穩(wěn)后，需要長期氣管插管時才做氣管切開術。
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