發(fā)布時(shí)間:2021-06-16 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
新生兒氣管插管是心肺復(fù)蘇的重要措施,選擇氣管導(dǎo)管的原則是插入后的氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端應(yīng)距氣管隆突0.5~1cm。這樣即可以吸取氣管深部和兩側(cè)主支氣管開口處的分泌物,又不會(huì)把氣管導(dǎo)管插入一側(cè)主支氣管而導(dǎo)致另一側(cè)支氣管阻塞和肺不張。如果新生兒體重在1.0kg以下,選用管徑為2.0mm的氣管導(dǎo)管;體重在1~1.5kg,選用管徑為2.5mm的氣管導(dǎo)管;體重1.5~2.5kg,選用管徑為3mm的氣管導(dǎo)管;體重2.5kg以上,選用管徑為3.5mm的氣管導(dǎo)管。
進(jìn)行氣管插管操作時(shí),新生兒的體位極重要,要使患兒仰臥,頭頸伸直。使口、咽、喉、氣管彎度減少。由于新生兒頭大頸短,頭呈前屈位。所以,寰枕關(guān)節(jié)只要充分伸展即可。用環(huán)形枕頭或頭圈墊在枕部下作固定用即可。切忌使新生兒的頭極度后仰,因?yàn)檫@樣可使口軸和咽喉軸不成直線,反而不利于氣管插管操作。
新生兒氣管插管模型功能及作用:
功能:
①.逼真的新生兒解剖結(jié)構(gòu);
②.經(jīng)口、鼻氣管插管;
③.仿真材料的功能模擬;
可以通過吹氣方式,測試插管是否正確的插入氣道觀察模擬雙肺和胃的膨脹。
作用:
①.在新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)可以成為氣管插管的操作示教和培訓(xùn)學(xué)員的實(shí)習(xí)操練
②.幫助醫(yī)學(xué)院校、助產(chǎn)學(xué)校護(hù)士學(xué)校及各大醫(yī)院、婦幼保健院所等基層醫(yī)療保健單位的必備供用的模型,通過用本模型熟練氣管插管技術(shù)再上崗,當(dāng)可使插管技術(shù)操作規(guī)范化,提高新生兒窒息復(fù)蘇的存活率。
新生兒氣管插管模型和成人氣管插管模型一定要分清楚,氣管插管導(dǎo)管有帶套囊和不帶套囊的。成人和年長兒童需要帶套囊的導(dǎo)管,而較小病人如導(dǎo)管小于5.5mm的,可以用不帶套囊的導(dǎo)管。在插入帶有套囊的導(dǎo)管后,將位于導(dǎo)管遠(yuǎn)端的套囊充氣,充氣的套囊在導(dǎo)管和氣管腔之間形成密封圈。這個(gè)密封圈將防止氣體泄露和胃內(nèi)容物誤吸。
進(jìn)行氣管插管操作時(shí),成人氣管插管模型操作,小兒氣管插管操作的體位極重要,要使患兒仰臥,頭頸伸直。使口、咽、喉、氣管彎度減少。由于新生兒頭大頸短,頭呈前屈位。所以,寰枕關(guān)節(jié)只要充分伸展即可。用環(huán)形枕頭或頭圈墊在枕部下作固定用即可。切忌使新生兒的頭極度后仰,因?yàn)檫@樣可使口軸和咽喉軸不成直線,反而不利于氣管插管操作。
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