嬰兒心肺復(fù)蘇模擬人模擬氣管插管是心肺復(fù)蘇中重要措施，選擇氣管導管的原則是插入后的氣管導管遠端應(yīng)距氣管隆突0.5—1cm，這樣即可以吸取氣管深部和兩側(cè)主支氣管開口處的分泌物，又不會把氣管導管插入一側(cè)主支氣管而導致另一側(cè)支氣管阻塞和肺不張。
初生嬰兒氣管插管要點：
1、新生兒心肺復(fù)蘇模型 氣管插管模型操作指南，氣管插管指征有5點：
（1） 羊水胎糞污染且嬰兒有抑制；
（2）氣囊面罩通氣效果不佳；
（3）需要胸外按壓；
（4）需要注入腎上腺；
（5）特殊指征：早產(chǎn)兒注入表面活性物質(zhì)，膈疝等。
2、嬰兒心肺復(fù)蘇模擬人，氣管插管應(yīng)在20秒內(nèi)完成，步驟如下：
（1）穩(wěn)住新生兒的頭部呈"鼻吸氣"體位，整個過程中應(yīng)常壓給氧。
（2）喉鏡應(yīng)沿著舌面右側(cè)滑入，將舌推至口腔左側(cè)，推進鏡片直至尖端超過舌根。
（3）輕輕抬起鏡片，是將整個鏡片平行抬起而非鏡片尖端。
（4）尋找解剖標志—倒"V"的聲帶和聲門。
（5）必要時吸出分泌物改善視野。
（6）插入氣管導管到口腔右側(cè)，如聲門關(guān)閉等待其開放。
（7）插入氣管導管直到聲帶線達到聲門水平。
（8）退出喉鏡時，有手食指將導管固定在患兒上唇，如有金屬芯應(yīng)從管中退出。
3、氣管導管正確插入氣管中央的指征：
（1）每次呼吸胸廓都有明顯的上抬，無胃部擴張
（2） 雙肺聽診都有呼吸音并且對稱，胃部無或有較小的聲音
（3）呼氣時，氣管導管內(nèi)壁有霧氣
（4）CO2檢測儀
（5）端—唇距離：新生兒體重Kg數(shù)加6
（6）初復(fù)蘇后如導管需保留應(yīng)照胸部X片確認導管位置是否仍正確
若存在以下狀況，可能未插入氣管內(nèi)：1.胸廓未擴張 2.雙肺無呼吸音 3.胃內(nèi)有雜音 4.導管內(nèi)無霧氣 5.腹部膨隆 6.新生兒仍發(fā)紺。
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